血管内皮生长因子（VEGF）检测

        1、概述：血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor, VEGF），又称血管通透因子，是一种具有生物活性的功能性糖蛋白，具有强烈的促血管内皮细胞分裂增殖以及新生血管形成的功能。它特异性地作用于血管内皮细胞, 使之增殖、迁移、管腔形成, 并使毛细血管通透性增加。肿瘤新血管的生成是在VEGF的调控下进行和完成的，VEGF可通过受体通路打开血管开关，促进血管生长，为恶性肿瘤细胞提供养分。肿瘤血管新生的活跃程度是影响肿瘤细胞增殖的重要因素，作为肿瘤血管生成最重要的促进因子之一，VEGF可反映肿瘤的发生、发展和归转，是目前公认的具应用前景的肿瘤筛查和辅助诊断试剂之一。通过检测血清中VEGF的含量，可用于肿瘤的早期筛查、肿瘤病人的疗效观察与复发监测以及VEGF相关抗肿瘤药物（如贝伐单抗）的个性化效果评价等。VEGF还参与许多血管生成依赖性疾病的发病及进展，包括某些炎性疾病以及糖尿病视网膜病变等。因此VEGF水平增高也可用于其他与血管新生相关疾病的辅助诊断、监测与评价等。

       2、适应人群：VEGF在肿瘤筛查和发病风险研究较为广泛，它与目前几乎所有的实体肿瘤高度相关，几乎可以筛查所有的实体肿瘤，具有很强的广谱性。

3、检测指标：

1) 血管内皮因子检测参考范围

2) 建议定期体检：目前肿瘤确诊的金标准是病理检查。任何肿瘤标志物都会存在假阳性或假阴性的概率，大于400pg/ml的患者，只能说明患癌的风险很高，而不是确诊为肿瘤。

3) VEGF检测的动态数据变化趋势比单次检测更具有临床意义，建议将VEGF检测作为长期监测手段。

4) VEGF会受慢性血管增生性疾病、标本溶血及其他未知因素干扰，结果可能在160-400pg/ml内发生非持续性升高或一过性升高，因此不必过度紧张。针对阳性结果的检测者，一个月后复检一次，请在复检前一周保持健康的生活方式，尽量减少干扰因素的影响。

5) 如果两次检测结果均为阳性并至少有一次在400pg/ml以上，建议给予关注，进行更为全面的检查，如未查出肿瘤，建议检测者改变现有生活方式，保持良好心情，3-6个月复查。

6) 引起假阳性的可能：女性生理期、类风湿、红斑狼疮、黄疸、孕期、哺乳期、溶血等可导致VEGF水平升高。

4、送样要求：

1) 门诊、住院系统均可申请，项目医嘱：血管内皮生长因子检测。

2) 标本为外周血血清：需空腹采血，使用黄管（促凝），取血量不低于2ml，避免剧烈震荡，常温保存及运输。

3) 报告周期1个工作日，门诊患者自助机打印报告，住院患者LIS系统打印报告。

5、医保报销：该检测项目已纳入医保，正常报销。

生物诊疗中心

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